1999年03月25日

【医者が患者をだますとき】R.Mendelson ...★★★★★+生命 草思社/ ISBN4-7942-0854-5/1800円/283P

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★ 【Webook #99-050】 99/03/25(木) ★
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東京の日出:05:39 -1分 対前日
東京の日入:17:56 +0分 ”
日昼時間 :12:17 +1分 ”
《http://www.jhd.go.jp/cue/KOHO/》海上保安庁
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■ 著書名: 【 医者が患者をだますとき 】
Confession of a Medical Heretic 1979

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■ジャンル:ノンフィクション(医療、医学)
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■著者:ロバート・メンデルソン(Robert S. Mendelson)
アメリカでは「民衆のための医者」と呼ばれて親しまれた小児科医。シカ
ゴ大学で医学博士号を取得。マイケル・リース病院院長、イリノイ大学医
学部準教授、同州医師免許委員会委員長、全米健康連名(NHF)会長、
国際母乳連名医学顧問など数多くの要職を歴任。残念ながら既に故人だが
本書は30万部を超えるベストセラーとなった。
訳者:弓場 隆(ゆみば・たかし)
翻訳家、神戸大学卒。高校教諭、予備校教師などを経て翻訳家に。医療問
題、健康問題関係に造詣が深い。訳書に「自然の恵み健康法」など。
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■出版社:
草思社/ISBN4-7942-0854-5/1800円/283P
1999/2/17 第1刷、1999/3/5 第4刷
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■ <ワン・チョット>

「アメリカにも松田道雄がいた・・・。」

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■ <忙しい方はここだけ>

「私はもう現代医学を信じない。私がこの本を書いたのは、世の人々に現代医
学の呪縛から解き放たれてほしいと思うからである。」と言った著者メンデル
ソン博士は、日本で言えば、あの「育児の百科」を残した松田道雄にあたる。

この本は、現代医療が包含する様々な問題を、治療、手術、薬、出産、育児、
など様々な場面で鋭く指摘し、医療現場の矛盾や欺瞞の実体を炙りだしている
。しかし、本当に意図しているものは、現代医学の危険性の、現象的な部分と
いうよりは「むしろ、きわめて本質的な」部分の洞察(哲学)である。

そこが、正にこの本の魅力であり、20年もまえにアメリカで出版され、現在
も読み続けられている所以でもある。(原書は1979年の発刊!)
20年の間に医療技術は格段に“進歩”した、・・・はずだが、本来あるべき
医療の姿へ“発展”してきたかと言えば、大いに「?」がつくのではないだろ
うか。

貫かれている思想は、「人間愛」「家族愛」、そして「医療からの自立」であ
る。医療と人との関りを、単に医者と患者という視点だけでなく、医学教育や
医療システム、家族の絆といったことまで付言しながら展開している。

医者も人の子である。欲望もあり、組織に流されることもあり、嘘もつき、恐
怖心と慢心という心を併せ持った生き物である。その手に、みずからの健康や
命までも委ねるとき、私達はどうこころがけるべきか・・・そんなメッセージ
を後世に伝えている。

現代医学の先端に位置した著者にして「私はもう現代医学を信じない」と言わ
しめたものは何か・・・医療の本質に迫る「医の哲学」がここにもある。

この本は、アメリカの医療実体(といっても20年前だが)を元にしているが
底に流れる本質的なものは今もかわらず、そして、日本においても同じである
ことは容易に想像できる。
時代や国を越えた鋭い指摘と洞察は、「医療の本来のあるべき姿」を示唆する
至言に富んでいる。

松田道雄と同じく小児科医であった著者は、既に故人であるが、著作の中で生
き続けているようだ。
医療や健康に関心のない方も、自分や家族の健康に不安をもつ方も、是非!

おすすめ度は、★★★★★+生命
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■ <お暇な方は、もう少し>

原題:Confession of a Medical Heretic は、“医療異端者の告白”というよ
うな意味あいだが、日本語題名はもうすこし過激なタイトルになっている。し
かし、これは内容を良く表しているとも言える。

冒頭の「告白」では、著者が医者として歩んできた道のりで、「医学」が犯し
た数々の間違いを幾重にも渡って述べている。
-医学生だったころさかんに研究されていたDESという合成女性ホルモンが
20年ほど経って、膣がんや生殖器異常を来したこと、
-研修医だったころ、未熟児に対して施されていた酸素療法が、9割もの未熟
児に失明や重度の視力障害を起したこと、
-ある科学論文で断言した、テラマイシンに副作用がないという論旨は、その
後、数千人の子供の歯を黄緑色に変色させてしまったこと、
-著者が効果があり、まったく無害だと信じていた扁桃腺、胸腺などへの放射
線治療は、10年20年後に甲状腺腫を引き起こしうるということ、
など、その当時信じきっていたことが、ガラガラと崩れさるのを目の当たりに
してきた著者は、こう告白するのだ。

「あなたたちの苦しみの原因を作ったのは、この私なのだ。
私はもう現代医学を信じない。」

我々が医者にかかるとき、最初に踏むステップ、「診察」するときの問題点は
こんな具合に解説している。

「患者は医者にまかせすぎである。病院に行くのも、自分で自分の体の調子
がわからず、医者にそれを教えてもらいたいからである。人々は自己決定
権というかけがえのない権利を自ら放棄しているのだ。医者が病気と言え
ば病気、健康と言えば健康、こんなふうにして医者が正常値と異常値の境
を決めていく。患者は医者が勝手に決めた基準に、やすやすと身をゆだね
ているのである。」
「健康診断のもうひとつの目的は、患者の確保である。もし、“儀式”とし
てこれを行わなければ、医者はテナント料を払えなくなってしまい仕事が
続けられない。医者にとって患者を安定して確保する方法は健康診断にお
いてほかにはないのだ。」

患者は、教材であり、貴重な収入の源泉であり、実験台であり、学位や論文の
ネタである・・・そんな過激な主張は、さまざまな実体や実例などを引用した
展開に、あながちウソじゃないなと思えてしまう。

このほか、『医者が薬を処方するとき』『医者がメスを握るとき』『医者が家
庭に関るとき』など、医者の“害”を、皮肉とすこしのユーモアも込めて解説
する。そして、医者から我が身を守るための「正直ではなく現実的な対応」に
ついても、医者への具体的な問答例などを取り上げ教えている。

最後の章では、著者が求める「新しい医者」を作る為の医学部ビジョンを示し
ている。そこには、基礎医学、臨床医学だけではなく、倫理学、文学、地域社
会との交流、医原病学(医療処置や専門医学がどのようにして病気や障害を作
りだしていくかを追求する学科)などがある。
そして、学生の選抜も現状とは異なる。
「正式優秀な学生はいらない。新しい医学部では、得点を競うようテストは
重視しない。求められているのは、患者と一緒に過ごすことに関心を持つ
人材であって“患者にとりあえず何らかの治療を施す”人材ではない。」
というものだ。

そして、新しい医者の鉄則にヒポクラテスの誓いを上げる。
『医者は患者に害をおよぼすな』

ちなみにamazon.comで原書を検索してみたら・・・
《http://www.amazon.com/》
Paperbackで 13.56$、読者コメントには ★が5個つけてあった。

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■ <読んで欲しい方>
医療問題に関心のある方
医学部の学生の方
お医者さんの方
入院中の患者さん(でヒマをもてあましている方)(こっそり読んで)
元気ピンピンの方
おすすめです。
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■ <オススメ度>

★★★★★+生命

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■ <がまんできなくなった方はこちらへ>

お近くの本屋さんで。
本のカバーは:
http://www.trc.co.jp/trc/book/book.idc?JLA=99006834

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99.03.22[月]:【休刊】..振替え休日につき休刊

99.03.23[火]:【出ないクギは捨てられる】..ムツオ・寺尾..★★☆+クギ
扶桑社/ ISBN4-594-02593-5/1143円/223P
99.03.24[火]:【1分間モチベーション】K.Blanchard他..★★★★☆+工和
ダイヤモンド社/ ISBN4-478-36041-3/1500円/209P
99.03.25[木]:【医者が患者をだますとき】R.Mendelson .★★★★★+生命
草思社/ ISBN4-7942-0854-5/1800円/283P
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いよいよ活発になってきた感じ。まぐまぐ i modeページなんてのが
ウィークリーまぐまぐに載っている。
(http://www.mag2.com/i/)
どなたか登録してみた方います?
これから、これが盛んになってどんなことに発展するのが、じっくり
考えてみよう。人の半歩先は、ものすごいことになるかも・・・

しんのすけ@ぼくのイモウドでズ
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Posted by webook at 1999年03月25日 16:13